糖尿病治疗的近期目标是通过控制高血糖和代谢紊乱来消除糖尿病症状和防止出现急性并发症，糖尿病治疗的远期目标是通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症、提高患者生活质量和延长寿命的目的。糖尿病需要进行综合治疗，通常被概括为“五驾马车”：糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测。
糖尿病总体治疗原则是预防、控制和延缓糖尿病急慢性并发症，最大限度维持或提高患者生活质量。在临床中，治疗框架俗称“五架马车”：糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我血糖监测。对于老年人来说，严格遵循“五架马车”的治疗方案，有助于提高晚年的生活质量。
怀孕的妈妈在用药问题上应该慎重，糖尿病教育是“五驾马车”是糖尿病的核心，医学营养治疗是基础，此外还有适当运动、必要时的胰岛素治疗和自我监测血糖。
糖尿病作为一种慢性代谢性疾病，其发生、发展及预防和治疗都与饮食营养有着密切的关系。营养治疗是指通过调整营养素或食物的整体摄入以治疗疾病或改善身体状态的手段。
在糖尿病的治疗过程中，我们首先要考虑患者的生活质量和营养状态，然后再考虑患者的血糖以及血糖控制不理想的并发症。
提示:糖尿病的治疗策略是综合性的，不仅要监测血糖，还需要监测血压、血脂、体重等，监测结果是了解糖尿病控制效果和制定治疗方案的重要依据。
饮食控制是糖尿病管理的基础，无论是否服用降糖药物，患者都应该控制饮食，保持合理的营养摄入。如果单靠药物治疗而不控制饮食，可能会导致血糖波动，甚至引发其他健康问题。
为什么有人得糖尿病后可以实现“逆转”呢？李小英说，并非所有患者都可逆转，一般来说，年轻患者处于2型糖尿病早期，体内C肽水平正常或偏高，不存在胰岛细胞抗体，才具备逆转的条件。而更多患者则必须与糖尿病相伴终生，营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是五项综合治疗措施。
为什么有人得糖尿病后可以实现“逆转”呢？李小英说，并非所有患者都可逆转，一般来说，年轻患者处于2型糖尿病早期，体内C肽水平正常或偏高，不存在胰岛细胞抗体，才具备逆转的条件。而更多患者则必须与糖尿病相伴终身，营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是五项综合治疗措施。
糖尿病营养治疗指南22：地中海饮食是否可以预防2型糖尿病的发生，能否改善血糖、血脂控制，降低心血管疾病的风险？
饮食疗法是各类糖尿病的主要治疗手段，一些症状较轻的糖尿病患者可以通过节食来控制病情。此外，现代医学越来越注重饮食治疗：糖尿病患者可以根据饮食中热量、碳水化合物、蛋白质、脂肪的总量来调整饮食，参与治疗。在营养方面，应建议患者在药物和饮食之间保持良好的平衡。糖尿病患者通过节食来控制血糖非常重要；医务人员应根据患者的实际情况，协助患者发展健康。还有饮食习惯。找到合理的饮食，吃合理的饮食[7]。
糖尿病患者除了要用药物控制病情之外，营养治疗十分重要。对糖尿病患者来说，营养治疗应从哪些方面入手？日常饮食营养方面应该注意什么？
以上就是糖尿病患者的健康饮食的三个原则，只要你能坚持执行，你就可以远离甜蜜的诱惑，保持血糖的稳定，延缓糖尿病的进展，提高生活的质量。当然，除了饮食之外，你还要注意加强运动，定期检查，服药治疗，保持良好的心态，这样才能有效地控制糖尿病，享受健康的生活！
对此，我不想浪费时间做过多的解释，因为不管是国内还是国际上的治疗指南都肯定了营养干预对糖尿病的作用。2023年1月下旬，国家卫生健康委发布了《成人糖尿病食养指南（2023年版）》，根据糖尿病的疾病特点和分型，给出了8项食养原则和建议（见下图），对Ⅱ型糖尿病综合治疗的“五驾马车”中饮食治疗也名列其中。
早在1999年，美国医学研究院（IOM）就肯定糖尿病的医学营养治疗可改善糖尿病患者的临床结局，降低医疗费用。糖尿病的医学营养治疗是糖尿病整体治疗的一个重要组成部分，在糖尿病的预防和管理中发挥重要作用。注册营养师提供的基于循证医学及专家共识的营养治疗被美国糖尿病协会（ADA）称为糖尿病的医学营养治疗。
想到家里上有老下有小，为了不给家人造成负担，我积极学习糖尿病的相关知识，知道了糖尿病人治疗的“五驾马车”，更重要的是遇到了好的医生，医生给我的鼓励让我对抗糖尿病有了信心，知道了糖尿病并不可怕，控制好了一样能想正常人生活。我通过学习知道如何及早发现预防糖尿病并发症，以及如何通过糖尿病的健康饮食来获得健康的血糖水平。
饮食控制是糖尿病治疗的基础。糖尿病饮食治疗原则：合理控制总热量，保证充足的碳水化合物、膳食纤维以及适量优质蛋白质的摄入，控制脂肪、胆固醇摄入量，保持清淡饮食，戒烟限酒。
我一直强调，治疗糖尿病，最好的医生是你自己。大家在平时一定要应用好糖尿病治疗的五驾马车：糖尿病教育、饮食控制、适当运动、血糖监测和必要的药物。只有把这些措施都做到位，血糖才能长久地稳定。
《中国二型糖尿病预防指南》中明确指出糖尿病早期患者治疗的近期目标是通过控制高血糖和相关的代谢紊乱来消除糖尿病症状，防止出现急性并发症。而远期目标是通过良好的代谢控制，达到预防慢性并发症，提高糖尿病早期患者的生活质量和延长寿命的目的。
只有极少数初发糖尿病的患者，经过治疗后，血糖已经得到了良好的控制，胰岛细胞功能已经恢复了，病情长期稳定下来了，才能在医生的指导下停药观察。
中医治疗糖尿病的原则，常宜滋补，慎用攻伐及寒凉药物，根据患者病程长短，因人施治，实行个体化治疗。各期可适当选用萆薢、芡实、益智仁，覆盆子、桑螵蛸、金樱子、玉米须等，从而达到防治糖尿病及其并发症的目的，并且建议个体化治疗应贯彻整个治疗始终。
对于这类人群来说，建立饮食记录也是非常必要的，它可以帮助他们控制摄入量和监测饮食对血糖的影响。除了饮食控制，适量的运动也对糖尿病患者非常重要。最好在专业医生或营养师的指导下进行饮食控制，以确保摄入足够的营养同时控制血糖水平。
对于超重、肥胖以及腹围超标、体脂含量高于正常的2型糖尿病患者，营养治疗应以降低热量摄入，增加热量的消耗为原则；而对于体重偏低，存在营养不良的患者，则应增加热量及蛋白质的摄入，促进正氮平衡，纠正营养不良。
一种是1型糖尿病，这种类型的糖尿病往往是由于遗传性的因素，导致机体完全不能分泌胰岛素，从而引起血糖持续性的增高，只有通过外源性补充胰岛素才能治疗。如果不能及时发现和治疗，患儿往往在青少年时期就会因为糖尿病的急慢性并发症而夭折。1型糖尿病占糖尿病发病人群的5%。
《国家基层糖尿病防治管理指南》详细地介绍了糖尿病诊断、筛查、病情和并发症评估、降糖治疗原则、血糖控制目标、生活方式和药物治疗，另外还为基层医护人员制定了简明的2型糖尿病患者降糖治疗路径（见下图）。另外，该指南还介绍了糖尿病急慢性并发症的管理，双向转诊、健康管理和监测与评估等。
提示:得了糖尿病不能只服用药物，需要综合治疗，包括饮食治疗、运动治疗、应用降糖药物、血糖监测等。此外，糖尿病病人还应接受糖尿病健康教育，了解并学习糖尿病相关知识及自我管理技能。
提示:降糖药应在医生的指导下使用，不可随意增加或减少药量。饮食治疗是糖尿病综合治疗的基础，在合理用药的同时也要控制饮食，否则不仅可能会升高血糖，还可能增加体重。
